HEMORROIDES

¿Que son las hemorroides?

Las hemorroides o almorranas (su nombre más  común), son dilataciones varicosas de las venas del plexo hemorroidal o lo que es lo mismo; son varices en la zona del recto y del ano.

Por los estudios realizados se estima que un 50% de la gente mayores de 30 años, tienen hemorroides.

Causas:

Las causas principales de consulta en la farmacia suelen ser las siguientes:

• Factor hereditario
• Trastornos en el tránsito intestinal: se ha demostrado que pueden ser producidas tanto por episodios de diarrea como estreñimiento.
• Ciclo hormonal de la mujer. En algunas etapas, como el embarazo, puede aumentar la probabilidad de sufrir hemorroides, debido a la presión que ejerce el peso del feto sobre el recto.

Síntomas:

• Sensación de picor y ardor en la zona anal.
• Dolor: suele ser más común en las hemorroides internas.
• Sangrado durante la defecación de mayor o menor intensidad.
• Heces con moco: puede ser un síntoma de hemorroides internas.

Tipos de Hemorroides:

• Hemorroides internas: las venas afectadas se localizan en la zona baja del recto, por encima del ano, y están cubiertas por mucosa. En este caso se distinguen a su vez cuatro subgrupos atendiendo al grado de prolapso:
  o    Grado I: se prolapsan hacia el ano, pero no descienden durante la defecación.
  o    Grado II: se prolapsan hacia el ano durante la defecación, pero vuelven a su lugar tras ésta.
  o    Grado III: se prolapsan, no regresan salvo que se las reintroduzca manualmente.
  o    Grado IV: se prolapsan, no regresan ni con reducción manual, o vuelven a prolapsarse inmediatamente tras la reintroducción.
• Hemorroides externas: están situadas debajo de la unión del ano con el recto. En esta situación están recubiertas de epitelio anal.
• Hemorroides mixtas: si afectan a los dos tipos de venas.

Prevención:

• La dieta deberá contener alimentos ricos en fibras, tales como frutas, verduras, cereales integrales, etc… estos alimentos aumentan el volumen de las heces y por ello ayudan a facilitar su eliminación sin necesidad de hacer tanto esfuerzo. En el caso de sentir estreñimiento ayudaremos la evacuación con laxantes suaves, por vía rectal con supositorios de glicerina o por vía oral con productos de venta en farmacia a base de plántago ovata, sen, fibras concentradas de higo, ciruela, o similares. Antes de tomar alguno de estos remedios aconséjate por tu farmacéutico ya que el uso excesivo de estos, puede irritar la mucosa rectal o incluso influir en el normal funcionamiento de este, enlenteciéndolo a largo plazo.
• Beberemos mucho líquido para favorecer que las heces sean más blandas.
• Evitaremos hacer esfuerzos durante la defecación ya que aumentaremos la probabilidad a sufrir hemorroides.
• Realizaremos ejercicio físico moderado
• Evitaremos estar mucho tiempo sentados, sobretodo en el inodoro, ya que aumentara la presión sobre las venas del ano.
• Evitaremos comer comidas picantes, ya que pueden irritar la zona afectada por las hemorroides. También hay que disminuir el consumo de alcohol y del tabaco, ya que pueden influir negativamente en estas.

Tratamiento:

• Para evitar tener la zona irritada, podemos sustituir el papel higiénico por toallitas húmedas sin alcohol a la hora de limpiarnos, ya que de esta forma no agredimos más ya de por si la zona irritada.
• Por otro lado podemos utilizar cremas a base de anestésicos locales como la lidocaína, benzocaína, que combinados junto con antiinflamatorios como son los corticoides (hidrocortisona), antibióticos (neomicina) y acido tánico (derivado de los taninos), mejoran la sintomatología hemorroidal, gracias a su acción astringente y antiinflamatoria.
• Cremas a base de plantas: estas refuerzan los capilares venosos y protegen la mucosa ano rectal, la planta por excelencia para el tratamiento de las hemorroides es el rusco; por sus propiedades venotónicas (favorece la circulación venosa), antiedematoso y vasoconstrictor. Estas propiedades la hacen también indicada para el tratamiento de piernas cansadas.
• Baños de agua fría y además de mucha higiene con jabones específicos.
• Medicamentos denominados venotónicos que ayudan al fortalecimiento de las paredes de los vasos previniendo su fragilidad, rupturas internas y sangrado. Mejorando el flujo sanguíneo evitando la adherencia de cualquier coagulo sanguíneo al sistema circulatorio. Ayuda también a reducir la fragilidad y la permeabilidad vasculares, y que, aunque no son curativos de la patología venosa, sí pueden mejorar significativamente la sintomatología, en especial la sensación de picor, edema y inflamación.